Appendix 4 - SSA's Listing of Impairments

• Author: David A. Morton
• Pages: 981-1166

Α4−1

Αππενδιξ 4

ΣΣΑσ Λιστινγ οφ Ιµπαιρµεντσ

∆ισαβιλιτψ Εϖαλυατιον Υνδερ Σοχιαλ Σεχυριτψ

(Αλσο κνοων ασ τηε Βλυε Βοοκ)

Σοχιαλ Σεχυριτψ Αδµινιστρατιον ΣΣΑ Πυβ. Νο. 64−039

Οφφιχε οφ ∆ισαβιλιτψ ΙΧΝ 468600

Οχτοβερ 2004

(Λαστ υπδατεδ 2015)

Ταβλε οφ Χοντεντσ ......................................................................................................................................................Παγε

Παρτ Ι − ΓΕΝΕΡΑΛ ΙΝΦΟΡΜΑΤΙΟΝ .......................................................................................................................23

Προγραµ ∆εσχριπτιον .....................................................................................................................................................23

∆εφινιτιον οφ ∆ισαβιλιτψ .................................................................................................................................................23

∆ισαβιλιτψ ιν Χηιλδρεν ....................................................................................................................................................23

Ωηατ ισ α Μεδιχαλλψ ∆ετερµιναβλε Ιµπαιρµεντ? ......................................................................................................23

Τηε ∆ισαβιλιτψ ∆ετερµινατιον Προχεσσ ..........................................................................................................................23

Σοχιαλ Σεχυριτψ Φιελδ Οφφιχεσ ........................................................................................................................................23

Στατε ∆ισαβιλιτψ ∆ετερµινατιον Σερϖιχεσ .......................................................................................................................24

Οφφιχε οφ Ηεαρινγσ ανδ Αππεαλσ ....................................................................................................................................24

Τηε Ρολε οφ τηε Ηεαλτη Προφεσσιοναλ .............................................................................................................................24

Τρεατινγ Σουρχεσ ...........................................................................................................................................................24

Χονσυλτατιϖε Εξαµινερσ φορ τηε ∆∆Σ ............................................................................................................................25

Προγραµ Μεδιχαλ Προφεσσιοναλσ ....................................................................................................................................25

Μεδιχαλ Εξπερτσ ............................................................................................................................................................25

Χονφιδεντιαλιτψ οφ Ρεχορδσ ...........................................................................................................................................25

Θυεστιονσ ανδ Ανσωερσ Αβουτ Σοχιαλ Σεχυριτψ ∆ισαβιλιτψ Προγραµσ ............................................................................26

Παρτ ΙΙ − ΕςΙ∆ΕΝΤΙΑΡΨ ΡΕΘΥΙΡΕΜΕΝΤΣ .........................................................................................................27

Μεδιχαλ Εϖιδενχε ..........................................................................................................................................................27

Αχχεπταβλε Μεδιχαλ Σουρχεσ .........................................................................................................................................28

Μεδιχαλ Εϖιδενχε φροµ Τρεατινγ Σουρχεσ .....................................................................................................................28

Οτηερ Εϖιδενχε ..............................................................................................................................................................28

Μεδιχαλ Ρεπορτσ ............................................................................................................................................................28

Χονσυλτατιϖε Εξαµινατιονσ ...........................................................................................................................................29

Χονσυλτατιϖε Εξαµινατιον Ρεπορτ Χοντεντ ...................................................................................................................29

Εϖιδενχε Ρελατινγ το Σψµπτοµσ ...................................................................................................................................29

Παρτ ΙΙΙ − ΛΙΣΤΙΝΓ ΟΦ ΙΜΠΑΙΡΜΕΝΤΣ .................................................................................................................30

Παρτ Α (Αππλιχαβλε το ινδιϖιδυαλσ αγε 18 ανδ οϖερ ανδ το χηιλδρεν υνδερ αγε 18 ωηερε

χριτερια αρε αππροπριατε) ........................................................................................................................................30

Μυσχυλοσκελεταλ Σψστεµ ................................................................................................................................................31

Σπεχιαλ Σενσεσ ανδ Σπεεχη ............................................................................................................................................38

ΣΟΧΙΑΛ ΣΕΧΥΡΙΤΨ ∆ΙΣΑΒΙΛΙΤΨ ΜΕ∆ΙΧΑΛ ΤΕΣΤΣ Α4−2

Ρεσπιρατορψ Σψστεµ .......................................................................................................................................................48

Χαρδιοϖασχυλαρ Σψστεµ ..................................................................................................................................................59

∆ιγεστιϖε Σψστεµ ..........................................................................................................................................................79

Γενιτουριναρψ ∆ισορδερσ ................................................................................................................................................88

Ηεµατολογιχαλ ∆ισορδερσ ..............................................................................................................................................92

Σκιν ∆ισορδερσ ...............................................................................................................................................................93

Ενδοχρινε Σψστεµ .........................................................................................................................................................98

Χονγενιταλ ∆ισορδερσ Τηατ Αφφεχτ Μυλτιπλε Βοδψ Σψστεµσ ..........................................................................................99

Νευρολογιχαλ ................................................................................................................................................................101

Μενταλ ∆ισορδερσ .........................................................................................................................................................105

Χανχερ (Μαλιγναντ Νεοπλαστιχ ∆ισεασεσ) ....................................................................................................................119

Ιµµυνε Σψστεµ ∆ισορδερσ ..........................................................................................................................................128

Ταβλε οφ Χοντεντσ

Παρτ Β (Αππλιχαβλε το χηιλδρεν υνδερ αγε 18 ωηερε χριτερια ιν Παρτ Α δο νοτ γιϖε αππροπριατε

χονσιδερατιον το τηε παρτιχυλαρ δισεασε προχεσσ ιν χηιλδηοοδ) .........................................................................147

Λοω Βιρτη Ωειγητ ανδ Φαιλυρε το Τηριϖε .....................................................................................................................147

Μυσχυλοσκελεταλ Σψστεµ ..............................................................................................................................................148

Σπεχιαλ Σενσεσ ανδ Σπεεχη ..........................................................................................................................................155

Ρεσπιρατορψ Σψστεµ .....................................................................................................................................................166

Χαρδιοϖασχυλαρ Σψστεµ ................................................................................................................................................173

∆ιγεστιϖε Σψστεµ ........................................................................................................................................................182

Γενιτουριναρψ ∆ισορδερσ ..............................................................................................................................................194

Ηεµατολογιχαλ ∆ισορδερσ ............................................................................................................................................197

Σκιν ∆ισορδερσ .............................................................................................................................................................198

Ενδοχρινε Σψστεµ .......................................................................................................................................................202

Χονγενιταλ ∆ισορδερσ Τηατ Αφφεχτ Μυλτιπλε Βοδψ Σψστεµσ ........................................................................................204

Νευρολογιχαλ ................................................................................................................................................................207

Μενταλ ∆ισορδερσ .........................................................................................................................................................209

Χανχερ (Μαλιγναντ Νεοπλαστιχ ∆ισεασεσ) ....................................................................................................................223

Ιµµυνε Σψστεµ ∆ισορδερσ ..........................................................................................................................................228

Α4−3 ΑΠΠΕΝ∆ΙΞ

Παρτ Ι − Γενεραλ Ινφορµατιον

Προγραµ ∆εσχριπτιον

Τηε Σοχιαλ Σεχυριτψ Αδµινιστρατιον (ΣΣΑ) αδµινιστερσ

τωο προγραµσ τηατ προϖιδε βενεφιτσ βασεδ ον δισαβιλιτψ:

τηε Σοχιαλ Σεχυριτψ δισαβιλιτψ ινσυρανχε προγραµ

(τιτλε ΙΙ οφ τηε Σοχιαλ Σεχυριτψ Αχτ (τηε Αχτ)) ανδ τηε

συππλεµενταλ σεχυριτψ ινχοµε (ΣΣΙ) προγραµ (τιτλε ΞςΙ

οφ τηε Αχτ).

Τιτλε ΙΙ προϖιδεσ φορ παψµεντ οφ δισαβιλιτψ βενεφιτσ το

ινδιϖιδυαλσ ωηο αρε ινσυρεδ υνδερ τηε Αχτ βψ ϖιρτυε

οφ τηειρ χοντριβυτιονσ το τηε Σοχιαλ Σεχυριτψ τρυστ φυνδ

τηρουγη τηε Σοχιαλ Σεχυριτψ ταξ ον τηειρ εαρνινγσ, ασ ωελλ

ασ το χερταιν δισαβλεδ δεπενδεντσ οφ ινσυρεδ ινδιϖιδυαλσ.

Τιτλε ΞςΙ προϖιδεσ φορ ΣΣΙ παψµεντσ το ινδιϖιδυαλσ

(ινχλυδινγ χηιλδρεν υνδερ αγε 18) ωηο αρε δισαβλεδ ανδ

ηαϖε λιµιτεδ ινχοµε ανδ ρεσουρχεσ.

Τηε Αχτ ανδ ΣΣΑσ ιµπλεµεντινγ ρεγυλατιονσ πρεσχριβε

ρυλεσ φορ δεχιδινγ ιφ αν ινδιϖιδυαλ ισ δισαβλεδ. ΣΣΑσ

χριτερια φορ δεχιδινγ ιφ σοµεονε ισ δισαβλεδ αρε νοτ

νεχεσσαριλψ τηε σαµε ασ τηε χριτερια αππλιεδ ιν οτηερ

Γοϖερνµεντ ανδ πριϖατε δισαβιλιτψ προγραµσ.

∆εφινιτιον οφ ∆ισαβιλιτψ

Φορ αλλ ινδιϖιδυαλσ αππλψινγ φορ δισαβιλιτψ βενεφιτσ

υνδερ τιτλε ΙΙ, ανδ φορ αδυλτσ αππλψινγ υνδερ τιτλε ΞςΙ,

τηε δεφινιτιον οφ δισαβιλιτψ ισ τηε σαµε. Τηε λαω δεφινεσ

δισαβιλιτψ ασ τηε ιναβιλιτψ το ενγαγε ιν ανψ συβσταντιαλ

γαινφυλ αχτιϖιτψ βψ ρεασον οφ ανψ µεδιχαλλψ δετερµιναβλε

πηψσιχαλ ορ µενταλ ιµπαιρµεντ(σ) ωηιχη χαν βε εξπεχτεδ

το ρεσυλτ ιν δεατη ορ ωηιχη ηασ λαστεδ ορ χαν βε εξπεχτεδ

το λαστ φορ α χοντινυουσ περιοδ οφ νοτ λεσσ τηαν 12 µοντησ.

∆ισαβιλιτψ ιν Χηιλδρεν

Υνδερ τιτλε ΞςΙ, α χηιλδ υνδερ αγε 18 ωιλλ βε χονσιδερεδ

δισαβλεδ ιφ ηε ορ σηε ηασ α µεδιχαλλψ δετερµιναβλε

πηψσιχαλ ορ µενταλ ιµπαιρµεντ ορ χοµβινατιον οφ

ιµπαιρµεντσ τηατ χαυσεσ µαρκεδ ανδ σεϖερε φυνχτιοναλ

λιµιτατιονσ, ανδ τηατ χαν βε εξπεχτεδ το χαυσε δεατη ορ

τηατ ηασ λαστεδ ορ χαν βε εξπεχτεδ το λαστ φορ α χοντινυουσ

περιοδ οφ νοτ λεσσ τηαν 12 µοντησ.

Ωηατ ισ α Μεδιχαλλψ ∆ετερµιναβλε Ιµπαιρµεντ?

Α µεδιχαλλψ δετερµιναβλε πηψσιχαλ ορ µενταλ ιµπαιρµεντ

ισ αν ιµπαιρµεντ τηατ ρεσυλτσ φροµ ανατοµιχαλ,

πηψσιολογιχαλ, ορ πσψχηολογιχαλ αβνορµαλιτιεσ ωηιχη

χαν βε σηοων βψ µεδιχαλλψ αχχεπταβλε χλινιχαλ ανδ

λαβορατορψ διαγνοστιχ τεχηνιθυεσ. Α πηψσιχαλ ορ µενταλ

ιµπαιρµεντ µυστ βε εσταβλισηεδ βψ µεδιχαλ εϖιδενχε

χονσιστινγ οφ σιγνσ, σψµπτοµσ, ανδ λαβορατορψ φινδινγσ−

νοτ ονλψ βψ τηε ινδιϖιδυαλσ στατεµεντ οφ σψµπτοµσ.

Τηε ∆ισαβιλιτψ ∆ετερµινατιον Προχεσσ

Μοστ δισαβιλιτψ χλαιµσ αρε ινιτιαλλψ προχεσσεδ τηρουγη

α νετωορκ οφ λοχαλ Σοχιαλ Σεχυριτψ φιελδ οφφιχεσ ανδ

Στατε αγενχιεσ (υσυαλλψ χαλλεδ δισαβιλιτψ δετερµινατιον

σερϖιχεσ, ορ ∆∆Σσ). Συβσεθυεντ αππεαλσ οφ υνφαϖοραβλε

δετερµινατιονσ µαψ βε δεχιδεδ ιν τηε ∆∆Σσ ορ βψ

αδµινιστρατιϖε λαω ϕυδγεσ ιν ΣΣΑσ Οφφιχε οφ Ηεαρινγσ

ανδ Αππεαλσ.

Σοχιαλ Σεχυριτψ Φιελδ Οφφιχεσ

ΣΣΑ ρεπρεσεντατιϖεσ ιν τηε φιελδ οφφιχεσ υσυαλλψ οβταιν

αππλιχατιονσ φορ δισαβιλιτψ βενεφιτσ, ειτηερ ιν περσον, βψ

τελεπηονε, ορ βψ µαιλ. Τηε αππλιχατιον ανδ ρελατεδ φορµσ

ασκ φορ α δεσχριπτιον οφ τηε χλαιµαντσ ιµπαιρµεντ(σ),

ναµεσ, αδδρεσσεσ, ανδ τελεπηονε νυµβερσ οφ τρεατµεντ

σουρχεσ, ανδ οτηερ ινφορµατιον τηατ ρελατεσ το τηε

αλλεγεδ δισαβιλιτψ. (Τηε χλαιµαντ ισ τηε περσον ωηο ισ

ρεθυεστινγ δισαβιλιτψ βενεφιτσ.)

Τηε φιελδ οφφιχε ισ ρεσπονσιβλε φορ ϖεριφψινγ νονµεδιχαλ

ελιγιβιλιτψ ρεθυιρεµεντσ, ωηιχη µαψ ινχλυδε αγε,

εµπλοψµεντ, µαριταλ στατυσ, ορ Σοχιαλ Σεχυριτψ χοϖεραγε

ινφορµατιον. Τηε φιελδ οφφιχε σενδσ τηε χασε το α ∆∆Σ φορ

εϖαλυατιον οφ δισαβιλιτψ.

Στατε ∆ισαβιλιτψ ∆ετερµινατιον Σερϖιχεσ

Τηε ∆∆Σσ, ωηιχη αρε φυλλψ φυνδεδ βψ τηε Φεδεραλ

Γοϖερνµεντ, αρε Στατε αγενχιεσ ρεσπονσιβλε φορ

δεϖελοπινγ µεδιχαλ εϖιδενχε ανδ ρενδερινγ τηε ινιτιαλ

δετερµινατιον ον ωηετηερ τηε χλαιµαντ ισ ορ ισ νοτ

δισαβλεδ ορ βλινδ υνδερ τηε λαω.

Υσυαλλψ, τηε ∆∆Σ τριεσ το οβταιν εϖιδενχε φροµ τηε

χλαιµαντσ οων µεδιχαλ σουρχεσ φιρστ. Ιφ τηατ εϖιδενχε ισ

υναϖαιλαβλε ορ ινσυφφιχιεντ το µακε α δετερµινατιον, τηε

∆∆Σ ωιλλ αρρανγε φορ α χονσυλτατιϖε εξαµινατιον (ΧΕ)

ιν ορδερ το οβταιν τηε αδδιτιοναλ ινφορµατιον νεεδεδ.

Τηε χλαιµαντσ τρεατινγ σουρχε ισ τηε πρεφερρεδ σουρχε

φορ τηε ΧΕ; ηοωεϖερ, τηε ∆∆Σ µαψ αλσο οβταιν τηε ΧΕ

φροµ αν ινδεπενδεντ σουρχε. (Σεε Παρτ ΙΙ, Εϖιδεντιαρψ

Ρεθυιρεµεντσ, φορ µορε ινφορµατιον αβουτ ΧΕσ.)

Αφτερ χοµπλετινγ ιτσ ινιτιαλ δεϖελοπµεντ, τηε ∆∆Σ

µακεσ τηε δισαβιλιτψ δετερµινατιον. Τηε δετερµινατιον

ισ µαδε βψ α τωο−περσον αδϕυδιχατιϖε τεαµ χονσιστινγ

οφ α µεδιχαλ ορ πσψχηολογιχαλ χονσυλταντ (ωηο ισ α

πηψσιχιαν ορ πσψχηολογιστ) ανδ α δισαβιλιτψ εξαµινερ. Ιφ